ラブホテル用事前アンケートフォーム

事前に伝えたい事、希望内容とコースの相談など。
下記フォームに必要事項を入力後、確認ボタンを押してください。


※私が直接対応しているので、即返信は難しい場合もあるので、日程や時間余裕持って連絡願います。
※夜の予約希望は、ラスト分のみ受け付けます。このメールでは当日夕方頃まで(確認できない場合があります)。お店への連絡は17時半頃までには連絡願います。


■お店の利用歴はありますか? ※必須

■来店予定状況 ※必須
■来店種別 ※必須
■お名前 ※必須
予約の名前が別の場合でも入力願います。
予約の名前が別にある場合は、添えてお書きください。
■Mail ※必須


上記アドレスからメールが届きます。
携帯アドレスで受信設定が必要な方は設定を先に済ませてください。
当日その場の場合は、コピー入力して下さい。


■電話番号・部屋番号
予約前で一度も会った事ないご予約希望の方は、基本教えてください。
当日その場の場合は、今のホテルの部屋番号入力して下さい。
■私と面識がある方ですか? ※必須

■2度目以降の方の最終ご利用日(空欄OK)
大体の時期や利用コース、利用ホテル等を教えてください。
■今回利用予定ラブホテル ※必須
大体のエリアでも結構です、利用予定ホテルを教えてください。
■何県の方ですか? ※必須
■プロフィールは何処のサイトを見ましたか?(複数選択可)※必須
■予約コース(ご予約前の方は予定で複数選択可)※必須
■上で答えた時間で自分の手では何回イケそうですか?※必須
実戦か手かどうか問わず毎週何回の頻度で出してますか?※必須
■実戦か手かどうか問わず過去1日最高何回出した事ありますか?※必須
■過去風俗で絶好調にできた回数(空欄OK)

■最近のイキやすさ※必須
■現在どのくらいの年齢の方ですか? ※必須
■体型など(複数選択可)
希望プレイの一部は体型や状態に応じて少し変わってくるので
身長体型だけでもチェックしてください。

■プレイスタイル※必須
■自分で元気になるツボやコツを知ってますか?(乳首とかキスとかアナルとか)※必須




■希望するプレイ(複数選択可) ※必須
70分は2つ以上、90分は3つ以上、120分以上は4つ以上はなるべく付けてください。
初期状態でも一部チェック入っています。嫌なものがあれば外してください
トライ=遊ぶ場面(プレイ)の事で、イケる・イケない・1回しかイカないは関係なく選んでください。

■希望するプレイ・その他(空欄OK)
その他が希望がある場合のみ
■NGな事(空欄OK)
■希望された事で時間が足りない場合※必須



■希望された内容・時間で相談がある場合※必須



■返信方法(上記で返信希望した場合)
電話の場合は可能時間限られます。お問い合わせのページ掲載の時間に準じます
■返信方法・詳細(空欄OK)
返信希望がある場合のみ
■イベントなどの指定(空欄OK)
写メ日記やブログでキャンペーン中のみ
■その他補足内容(空欄OK)
・[予約前]予約日と時間(予約前は第三希望以上あってもOKです)
・オプション利用予定
・クレジットカード利用予定
・お風呂に入れない理由など

は必ずお書きください。

※当日予約リクエストは、基本18時以降開始のラスト分のみ受け付けます。
このメールでは当日夕方頃まで。お店に電話の場合17時半頃までに時間余裕持って連絡願います。

■確認事項 ※必須







送信ボタン

※広告枠やバナー売り込み等はお断りします。
※IPアドレスを記録しております。いたずらや嫌がらせ等はご遠慮ください